En las
investigaciones oncológicas de estos últimos años, la comunidad científica
aspira a poder a relegar a un segundo plano el diagnóstico del cáncer a partir
del órgano y dirigir terapias personalizadas según el perfil molecular de cada
tumor. Sobre esta línea de investigación, un grupo de científicos ha dado un
paso más y ha descrito el mapa más actualizado del genoma del cáncer de vejiga.
La investigación ha permitido encontrar cinco nuevos subtipos que abren la
puerta a profundizar en el tratamiento personalizado.
En
el proyecto TCGA (Atlas del genoma del cáncer, en sus siglas en inglés), el
cual se inició en el 2005 con el fin de catalogar las mutaciones genéticas de
distintos tipos de cáncer, 40 investigadores de todo el mundo han analizado y
secuenciado el genoma de 412 muestras de tumores de vejiga para
detectar las mutaciones genéticas que influyen en este
cáncer. "Se trata de uno de los tumores donde se han secuenciado
muestras de más pacientes", explica el doctor Joaquim Bellmunt, director
del Instituto del Hospital del Mar de Investigaciones Médicas (IMIM) de
Barcelona y uno de los participantes en el estudio.
En
el estudio anterior (2014) disponía de sólo 131 piezas de estudio. En esta
ocasión seis plataformas de análisis molecular han estado tres años
secuenciando las 412 muestras disponibles y han identificado 58 genes mutados
hasta ahora desconocidos y otros 158 silenciados que podrían ser potenciales
dianas terapéuticas.
"Ahora
se tiene una visión más amplia de las diferentes variedades y alteraciones
genéticas del cáncer de vejiga urinaria", agrega Bellmunt.
Los
resultados de la investigación han permitido estandarizar cinco subtipos de
tumores de vejiga según su RNA que servirán para redirigir mejor las
intervenciones terapéuticas. Cuatro de ellos ya se habían descrito previamente,
pero los científicos encontraron un subtipo nuevo, el neuroendocrino, con un
pronóstico bastante desfavorable e imposible de detectar por el hepatólogo a
través del análisis al microscopio. "Esto nos permitirá dar una
quimioterapia distinta, más adecuada para este caso", señala el médico.
Comprehensive Molecular Characterization of Muscle-Invasive Bladder Cancer
Robertson, A.
GordonAkbani, Rehan et al. Cell , Volume
171 , Issue 3 , 540 - 556.e25
https://secure.jbs.elsevierhealth.com/action/showCitFormats?pii=S0092-8674%2817%2931056-5&doi=10.1016%2Fj.cell.2017.09.007&code=cell-site
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